Научный архив: статьи

В ходе работы проведена оценка состояния здоровья 160 новорожденных, которые были разделенна три группы в зависимости от способа обезболивания родов. Было установлено, что частота патологических состояний у новорожденных при обезболивании родов у матерей путем парентерального введения наркотических анальгетиков и проведения эпидуральной анальгезии в режиме болюсного введения была выше в 1,5–3,5 раза по сравнению с другими способами обезболивания и составила 76,7 и 54,3% соответственно. Тяжесть состояния этих детей была обусловлена клиническими проявлениями церебральной депрессии, умеренным угнетением по данным усредненной оценки скрининг- схемы «Профиль угнетения- раздражения», проведенной сразу после рождения, показателями кислотно- основного состояния, соответствующими перенесенной гипоксии в родах, патологическими изменениями по данным нейросонографии в виде внутрижелудочковых кровоизлияний и повышения резистентности мозговых сосудов.

В статье представлен обзор научной литературы, посвященной изучению последствий операции кесарева сечения для здоровья ребенка. Анализируются нарушения формирования кишечной микробиоты у детей, родившихся путем кесарева сечения, и их возможная связь с риском развития различных заболеваний. В статье обсуждаются стратегии, направленные на минимизацию неблагоприятного влияния кесарева сечения, включая особое внимание на грудное вскармливание и применение пре- и пробиотиков в питании детей первых месяцев жизни.

Привычное невынашивание беременности (ПНБ) является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие пары, стремящиеся к рождению здорового ребенка. В программе лечения бесплодия методами вспомогательной репродукции (ВРТ) особенное внимание следует уделить мужскому бесплодию, которое оказывает значительное влияние на успешность ВРТ и исход беременности. Согласно исследованиям до 50% случаев ПНБ связаны с мужским фактором бесплодия. Поэтому необходимы методы отбора компетентных сперматозоидов для оплодотворения, чтобы снизить риск прерывания беременности. Одним из таких методов является отбор по мембранному дзета- потенциалу. Показано, что осадок эякулята, в котором сперматозоиды отобраны по мембранному дзета-потенциалу, содержит 16,3% гамет с аномально конденсированным хроматином в отличие от стандартного метода градиента плотностей — 19,38% (p < 0,01). Представлены результаты трансмиссионной электронной микроскопии сперматозоидов с различной упаковкой ДНК на протамины. Метод селекции сперматозоидов по мембранному дзета- потенциалу, как показали результаты настоящего исследования, позволяет отобрать мужские гаметы со зрелым хроматином на этапе подготовки эякулята к оплодотворению в программах ВРТ. Необходимо расширение исследований, направленных на селекцию мужских половых клеток на эмбриологическом этапе, чтобы повысить эффективность лечения.

В европейской части России и на территории Украины начиная с 1970-х гг. отмечается экспансия большого баклана (Phalacrocorax carbo) (Луговой, 2011). В Калужской обл. встречи больших бакланов регистрируют с 1974 г. (Галченков и др., 1998). Птицы впоследствии заселили многие регионы, в некоторых из них отмечено гнездование — в Брянской, Смоленской и других областях (Кузьменко, Федотов, 2005; Авилова, 2013).

Авторами предложена методика расчета потребности в недостающих пространственных связях при заданном охвате городских территорий, разделённых линейными объектами транспортно-инженерной инфраструктуры, с использованием современных методов расчета изохрон доступности. Обосновывается механизм выделения минимального количества новых пересечений для доступа к компенсирующим недостаток объектам коммерческой и социальной инфраструктуры, расположенным в соседних районах.

Статья посвящена проблеме возрождения локальных сообществ, под которыми подразумеваются неформальные объединения горожан на основе принадлежности к определенной городской территории (например, территории нескольких кварталов) и общности интересов. Рассматривается влияние городского пространства на формирование сообществ жителей и возможные пути возрождения территориальных сообществ с учетом специфики мегаполиса. Рассматривается влияние физического городского пространства на процветание или исчезновение территориальных сообществ. Выявлены основные позиции пространственно-функциональной организации городской среды, стимулирующие социальные взаимодействия. Предлагаются архитектурноградостроительные стратегии развития сообществ с учетом современных условий - на основе мирового опыта обобщен ряд архитектурных предложений в области временной архитектуры для активизации городской жизни внутри района.

Австралия традиционно проявляет серьёзный интерес к Восточному Тимору. В основе этого интереса лежит богатая залежами нефти и природного газа акватория Тиморского моря. После отделения Восточного Тимора от Португалии в 1975 г. проблема Тиморского моря обострилась. Дело в том, что в водах и портах независимого нового государства могли появиться корабли ВМФ СССР и КНР, что потенциально «разрезало» американскую систему союзов в Юго-Восточной Азии и Океании. Желание Соединенных Штатов контролировать акваторию Тиморского моря стало одной из основных причин индонезийской оккупации Восточного Тимора в середине 1970-х гг. По этой причине администрация Джеральда Форда дала «зеленый свет» президенту Сухарто на вторжение, а затем закрыла глаза, когда индонезийские вооруженные силы учинили геноцид. В конце 1990-х гг. Австралия изменила отношение к восточнотиморской проблеме на противоположное. Канберра оказалась во главе миротворческих сил в 1999 г. Причиной были соображения идеологического и прагматического характера, которые рассмотрены в представленной статье.

В статье представлен результат собственного наблюдения за пациентом с неудовлетворительным контролем сахарного диабета (СД) 2 типа в течение длительного периода, осложненным облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, склерозом Менкеберга и хронической ишемией, угрожающей потерей нижней конечности (ХИУПК). Особенностью клинического случая являются осложнения, связанные с развитием регионарной (ангиосомальной) ишемии стопы, а также вариантной анатомией, представленной гипоплазией артерии голени у пациента. Клинические последствия сосудистой кальцификации вследствие длительной декомпенсации углеводного обмена и развития диабетической дистальной полинейропатии (ДДП) привели к ложно-завышенным показателям манжеточной пробы у пациента. Обсуждаются недостатки неинвазивных методов диагностики ишемии конечности и преимущества комплексного применения тестов заболеваний артерий нижних конечностей. С помощью классификации WIFI в зависимости от степени язвенного поражения, степени ишемии и степени инфекции на стопе (Wound, Ischemia and Foot Infection — Рана, Ишемия, Инфекция стопы) представлена тактика ведения пациента. Обосновывается важная роль ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС) при визуализации артерий голеней и стоп у пациентов с СД. Подчеркивается важное значение мультидисциплинарного подхода в ведении коморбидного пациента с СД 2 типа и ХИУПК.

После выборов 2020 г. в США президентом стал Джозеф Байден, взявший на вооружение лозунг «Америка вернулась!», подразумевавший обновление и развитие традиционных связей США с союзниками. Данный подход был призван компенсировать изоляционистские меры администрации Трампа, которые привели к ослаблению присутствия США в международных организациях и поставили под удар взаимодействие даже с такими традиционными союзниками Вашингтона как европейские страны. В то же время, в отношении стран Юго-Восточной Азии, в частности, Таиланда, уже при Трампе делался упор на экономическое сотрудничество без акцента на продвижение демократии, что позволило возобновить общение после проседания, вызванного переворотом 2014 г. При Байдене рациональный подход не только сохранился, но и получил своё развитие в интенсификации взаимных визитов на высоком уровне и подписании важных документов, институционализирующих дальнейшее укрепление связей между странами

На основании литературных источников и наблюдений авторов за индивидуально помеченными журавлями нескольких видов описаны случаи смены партнеров в парах. Это происходит в основном в случаях смерти или исчезновения партнера, а также может зависеть от успешности размножения пар. В неудачных парах журавли-партнеры могут меняться часто, иногда ежегодно. Смена партнеров происходит не только в период, когда журавли не размножаются, но и в период размножения в случае потери или изгнания более слабой птицы. Если во время выращивания птенцов теряется партнер, в семье может появиться новый, однако он не участвует в кормлении птенцов, а защищает как семью, так и территорию. Появление нового партнера может произойти через несколько дней, месяцев или лет после потери прежнего, и самцы находят нового партнера быстрее, чем самки. В районах с плотной популяцией журавлей самцы с большей вероятностью, чем самки, сохраняют свою территорию после исчезновения партнера.

Изучение влияния андрогенной заместительной терапии на гликемический контроль является актуальным.
ЦЕЛЬ. Оценить влияние терапии препаратом трансдермального тестостерона на гликемический контроль у мужчин с гипогонадизмом и сахарным диабетом 2 типа (СД2).
МЕТОДЫ. В проспективное, сравнительное исследование было включено 300 мужчин в возрасте 55 [49; 61] лет: мужчины, получающие как сахароснижающую терапию (ССТ), так и препарат трансдермального тестостерона (n=150); пациенты, получающие только ССТ (n=150). Период наблюдения — 1 год. Проводились изучение анамнеза, анкетирование с помощью опросника симптомов дефицита андрогенов, измерение общего тестостерона и гликированного гемоглобина. Сравнение групп проведено непараметрическими методами.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Пациенты, получавшие андрогенную заместительную терапию в сочетании с ССТ как через 6, так и через 12 мес. с момента включения в исследование, имели статистически значимо больший уровень общего тестостерона и меньшую выраженность симптомов андрогенного дефицита. При оценке величин изменения исследуемых параметров было установлено, что для пациентов, получавших тестостеронозаместительную терапию (ТЗТ) было характерно статистически значимо более выраженное снижение уровня гликированного гемоглобина (средняя разница — 0,3%). У 29 (20,4% (95% ДИ 13,8–27,0)) мужчин, получавших только ССТ, отмечено устранение гипогонадизма. У 3 пациентов из группы ТЗТ наблюдалось патологическое повышение уровня общего ПСА крови, в связи с чем ТЗТ была прекращена. Повышение гемоглобина выше референсного значения (>172 г/л) было выявлено у 8 и 1,3% мужчин на ТЗТ и без андрогенной терапии соответственно, р=0,011.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Комбинация трансдермальной ТЗТ и ССТ оказывает положительное влияние на гликемический контроль, что проявляется уменьшением гликированного гемоглобина в большей степени, чем при использовании только ССТ. Нормализация уровня тестостерона приводит к уменьшению симптомов андрогенного дефицита, что сопровождается улучшением качества жизни. Устранение гипогонадизма только на фоне ССТ возможно в небольшом числе случаев.

В данной статье рассматриваются особенности портирования программного обеспечения для системы управления автомойки самообслуживания с устройств немецкого и американского производства - контроллера Siemens и микропроцессора Atmel - на доступные в Российской Федерации контроллер ОВЕН российского производства и плату обработки информации и индикации на основе микропроцессора китайского производства Artery LQFP64. Разработанный программный код для системы автоматизации автомойки самообслуживания является универсальным для портирования на аналогичные системы.