Монография посвящена современной разработке функционального диагноза, позволяющего всесторонне оценить как изменения в психическом состоянии и функционировании пациента, вызванные болезнью, так и адаптационно-компенсаторный потенциал самого больного и его окружения.
Анализ характеристик клинико-биологического, психологического и социального блоков функционального диагноза и его интегративных показателей позволяет конструировать современные программы реабилитации и ресоциализации психически больных. Это особенно актуально при бригадных формах курации психически больных, поскольку позволяет специалистам разного профиля сформулировать цели и задачи, стоящие перед каждым из членов бригады.
Книга ориентирована на врачей-психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов, специалистов по социальной работе и социальных работников.
Авторы руководства придерживаются взглядов петербургской психиатрической школы (И. М. Балинский, В. М. Бехтерев, В. Х. Кандинский, В. П. Осипов, П. А. Останков, И. Ф. Случевский и др.). Это получило отражение в представленной ими системе психиатрических представлений и понятий.
Руководство написано в классическом стиле. С современных позиций рассмотрена патология всех психических сфер: восприятия, ориентировки, самосознания, памяти, мышления, речи, интеллекта, эмоций, воли, внимания и др. Сведения о расстройствах психической сферы и их диагностическом значении предваряются определением и психофизиологической характеристикой ее нормальной функции. Приведены рекомендации по выявлению психической патологии. Издание содержит подробные указатели: предметный и нозологический.
Руководство предназначено психиатрам, неврологам, врачам общей практики, студентам медицинских вузов и психологических факультетов.
Что такое психическая деятельность человека и в чем выражаются ее нарушения? Каковы их причины? Как их лечить? Излечимы ли они вообще? От чего зависят речь, мысли, воля, характер человека?
Отвечая на эти вопросы, каждый из нас обычно пытается отыскать грань между нормой и патологией, взглянуть с этой точки зрения на себя и окружающих. В результате мы учимся более внимательно относиться к людям, глубоко и всесторонне оценивать их поступки.
Популярно рассказать о психиатрии необходимо еще и потому, что среди разных слоев населения упорно держится ошибочное отношение к ней это заставляет заболевшего человека и его родственников непозволительно оттягивать момент обращения к врачу-психиатру. Причем интересы больного и его лечение невольно отходят на второй план: лишь бы не быть в «сумасшедшем доме», не числиться психически больным.
Сообщение сделано на заседании Психологического Общества 1-го мая 1893 года, происходившего в Психиатрической Клинике Московского Университета.
В виду того внимания, с которым современная психиатрия относится к вопросу о дегенерации, нужно довольно хорошо знать те уклонения в строении организма, которые служат физическими признаками вырождения.
Германия занимает центральное положение в Европе не только географически. Продолжительное время ей принадлежала основная роль и в психиатрии. Современная психиатрия начала развиваться именно в Германии, причем как в форме динамической психиатрии (психотерапии), так и в форме психиатрии институциональной. Само слово «психиатрия» впервые стали употреблять в Германии (Heinroth, 1818) его относили, прежде всего, к деятельности тех «врачевателей психики», которые лечили своих пациентов путем психологического воздействия, не применяя ни медикаментов, ни операции. Врач-психотерапевт уже сам нес в себе целительное начало. Тут нельзя, однако, не упомянуть о том, что во времена нацизма в Германии практиковалась массовая насильственная стерилизация и жесточайшее истребление душевнобольных.
В книге рассмотрены психические расстройства, наиболее часто встречающиеся в практике врача общего профиля.
Особое внимание обращено на то, в какой мере эти расстройства могут маскировать клинические симптомы основного заболевания и имитировать проявления другой патологии. Описаны тактика общения с такими больными и методы их обследования. В книге специально не рассматривается вопрос о лечении больных с психическими расстройствами, кроме отдельных групп больных с эмоциональными расстройствами, часто встречающимися в общей врачебной практике
Для широкого круга врачей
С учетом данных ограничений при подготовке учебника авторы не ставили целью привести те или толкования генеза психической патологии, а сделали попытку более четко описать сам предмет рассмотрения — собственно клинику психических расстройств, следуя принципу формальной логики, согласно которой вопрос «что?» должен предварять «почему?».
Существенным подспорьем в этом контексте стали инкорпорированные в современные классификации операциональные подходы к определению диагностических критериев. Вместе с тем в ряде разделов приведены и современные представления о генетических, нейровизуализационных, нейрокогнитивных, поведенческих и т. п. коррелятах психических расстройств, которые, по мнению директора Национального института психического здоровья США Томаса Инсела, следует положить в основу новых подходов к систематизации, наряду с виртуальными конструктами типа «переживания утраты», «острой угрозы» и т. п., что, вероятно, будет означать очередную смену парадигмы в психиатрии. Однако приведет ли это к желаемому результату: созданию естественной классификации психических заболеваний? Возможно, в данном контексте следует прислушаться к неоднократно цитировавшемуся мнению Н. Андреасен (1997): «Применение высоких технологий при отсутствии сочетания с благоразумным клиническим подходом, которым должны владеть специалисты в области психопатологии, будет представлять собой одинокую, стерильную и, вероятно, бесплодную инициативу».
В первую часть книги включены работы о болезни Н. В. Гоголя и ее влиянии на творчество писателя, об отражении сложных психических переживаний И. С. Тургенева и Ф. М. Достоевского в их произведениях. Идеалом душевного здоровья В. Ф. Чиж считал А. С. Пушкина.
Во второй части публикуется психологический очерк о немецком мыслителе Ф. Ницше, мировоззрение которого трудно понять вне связи с его психическим состоянием.
Произведения В. Ф. Чижа продолжают оставаться полезным, познавательным и увлекательным чтением для широких кругов читателей.
Вниманию читателей предлагается книга выдающегося отечественного психиатра, публициста В. Ф. Чижа (1855-1922), в которой анализируется жизнь и учение Фридриха Ницше с психологической точки зрения.
Автор дает медико-психиатрический портрет великого философа; он показывает, что Ницше был психически нездоровым человеком, что, однако, ничуть не уменьшает его гениальности и значимости для мировой философии. Душевной болезнью ученого В. Ф. Чиж объясняет особенности стиля его произведений, написанных урывками, непоследовательно, с повторениями, тяжело доступных для понимания с первого раза; в то же время он признает возвышенность и новизну его мыслей.
Основным предметом изучения в данной работе является учение Ницше о морали. Автор излагает собственное понимание сущности этической теории великого мыслителя, не только выделяя наиболее важные, на его взгляд, идеи, но и пытаясь выяснить, почему именно они составляют суть учения.
Книга будет интересна как специалистам — философам, психологам, психиатрам, так и широкому кругу читателей.