Цель данного исследования – выявить особенности перестроек показателей сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста во время сдачи экзаменов в зависимости от доминирующего типа АНС (автономной нервной системы). Провести анализ корреляционных связей параметров вариабельности сердечного ритма (ВСР) и гемодинамики. В исследовании приняли участие студентки медицинского вуза в возрасте от 17 до 22 лет. Для оценки периферического кровотока и вариабельности сердечного ритма использовали пульсоксиметр «ЭЛОКС-01». Изучены параметры вариабельности сердечного ритма и гемодинамики (центральной и периферической) у студентов во время сдачи экзаменов. Проанализированы значимые корреляции параметров вариабельности сердечного ритма с показателями гемодинамики в зависимости от доминирующего типа АНС. Статистический анализ результатов исследования выполнен с использованием аналитического пакета «Statistica», 10.0. Установлено, что на экзаменах отмечается четко выраженное изменение вегетативного статуса студентов, обусловленное активацией симпатического отдела вегетативной нервной системы. Проведенные исследования показали, что экзаменационная ситуация приводит к перестройке сердечно-сосудистой системы и кардиоритма. Показано, что тип вегетативной регуляции не только определяет различия в параметрах вариабельности сердечного ритма и гемодинамики на экзаменационный стресс, но и структуру значимых корреляционных связей между ними. Характер перестройки сердечно-сосудистой системы на экзаменационный стресс зависит от доминирующего типа АНС. Анализ взаимосвязей изучаемых показателей у студентов с различным типом вегетативной регуляции приводит к выводу о прогностической значимости оценки исходного вегетативного тонуса.
Цель данного исследования – выявить особенности перестроек показателей сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста во время сдачи экзаменов в зависимости от доминирующего типа АНС (автономной нервной системы). Провести анализ корреляционных связей параметров вариабельности сердечного ритма (ВСР) и гемодинамики. В исследовании приняли участие студентки медицинского вуза в возрасте от 17 до 22 лет. Для оценки периферического кровотока и вариабельности сердечного ритма использовали пульсоксиметр «ЭЛОКС-01». Изучены параметры вариабельности сердечного ритма и гемодинамики (центральной и периферической) у студентов во время сдачи экзаменов. Проанализированы значимые корреляции параметров вариабельности сердечного ритма с показателями гемодинамики в зависимости от доминирующего типа АНС. Статистический анализ результатов исследования выполнен с использованием аналитического пакета «Statistica», 10.0. Установлено, что на экзаменах отмечается четко выраженное изменение вегетативного статуса студентов, обусловленное активацией симпатического отдела вегетативной нервной системы. Проведенные исследования показали, что экзаменационная ситуация приводит к перестройке сердечно-сосудистой системы и кардиоритма. Показано, что тип вегетативной регуляции не только определяет различия в параметрах вариабельности сердечного ритма и гемодинамики на экзаменационный стресс, но и структуру значимых корреляционных связей между ними. Характер перестройки сердечно-сосудистой системы на экзаменационный стресс зависит от доминирующего типа АНС. Анализ взаимосвязей изучаемых показателей у студентов с различным типом вегетативной регуляции приводит к выводу о прогностической значимости оценки исходного вегетативного тонуса.
Традиционные модели патогенеза сепсиса предполагают, что микроорганизмы или их продукты обязательно вредны для хозяина. В отличие от этого, эволюционная перспектива предполагает, что взаимодействия хозяин-микроб представляют собой симбиотическую модель и что заболевание является результатом нарушения взаимовыгодного гомеостатического состояния. Липополисахарид (ЛПС) грамотрицательных бактерий является прототипом триггера сепсиса и мишенью для разработки новых терапевтических средств. Биологические механизмы, лежащие в основе распознавания ЛПС и реакции на него, в большей степени характерны для гормона, чем для токсина. Все млекопитающие несут эндогенные запасы ЛПС и экспрессируют выделенные белки-переносчики, комплекс клеточных рецепторов и механизмы, которые специфически противодействуют реакции на ЛПС. Нарушение любого компонента этой сложной системы распознавания ставит под угрозу защитные силы организма против заражения экзогенными микроорганизмами.
Таким образом, ЛПС является эндотоксином вне меньшей степени, чем экзогормоном, и его нейтрализация потенциально может привести либо к пользе, либо к вреду.
Возникновение сепсиса может быть результатом нарушения взаимодействия между хозяином и микробом. Главным триггером сепсиса является липополисахарид в грамотрицательных бактериях. Все млекопитающие имеют механизмы защиты от реакции на липополисахарид, и его нейтрализация может иметь как полезные, так и вредные последствия.
Скелетно-мышечные болевые синдромы - одна из самых распространенных причин временной утраты трудоспособности. Они нередко связаны со значительным снижением качества жизни пациентов. Вследствие особенностей биомеханики (значительные физические нагрузки, испытываемые на протяжении всей жизни, большой объем движений в различных направлениях) особенно уязвим поясничный отдел позвоночника, поражение которого нередко связано с развитием поясничной боли (ПБ). Механизмы формирования ПБ разнообразны, но в большинстве случаев в основе болевого синдрома лежит воспаление. Результатами современных исследований убедительно продемонстрировано наличие визуализационных и биохимических маркеров воспалительного процесса в области измененных структур позвоночника, в частности, в межпозвонковых дисках и дугоотростчатых суставах. Есть основания полагать, что именно очаг воспаления может являться источником болевых ощущений, хотя в последующем роль активного воспалительного процесса может становиться не столь важной, так как в поддержании болевых ощущений и других клинических проявлений участвуют и другие механизмы. В связи с этим для лечения пациентов с ПБ следует выбирать препараты в зависимости от их преобладающего действия - противоболевого или противовоспалительного. В статье наряду с основными механизмами возникновения и персистирования ПБ рассматриваются современные подходы к лечению таких пациентов. Отмечаются несомненная обоснованность применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при лечении пациентов с ПБ и их наиболее значимые клинические эффекты, которые могут быть полезны. Представлены особенности связанных с применением НПВП побочных эффектов, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Приведены результаты исследований, посвященных изучению эффективности и безопасности применения декскетопрофена (Дексонал®, «биннофарм Групп») при лечении пациентов с ПБ. Отмечаются несомненные положительные свойства препарата Дексонал® - быстрое развитие действия с мощным об
Представление клинического случая поздней диагностики гранулематоза с полиангиитом (ГПА), длительное время трактовавшегося как легочная форма туберкулеза (с безуспешной противотуберкулезной терапией), приведшего к тяжелым структурным изменениям, резекции легких и деформации костей лицевого скелета.
Оценка эффективности комплексного подхода к реализации амбулаторного этапа реабилитации пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) после амбулаторного лечения у них обострения средней степени тяжести.
Острые формы ишемической болезни сердца признаны основной причиной смерти у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Кроме того, ХБП сама инициирует развитие острого коронарного синдрома (ОКС), распространенность которого тем выше, чем более выражено нарушение функции почек и чем больше сопутствующих факторов риска у больного.
Внутривенный лейомиоматоз – гладкомышечная опухоль неясного злокачественного потенциала, способная к внутрисосудистому росту с различной степенью внутрисосудистого распространения. Единственным радикальным способом лечения является хирургическое вмешательство, требующее качественной предоперационной подготовки и определения оптимальной хирургической тактики с учетом уровня поражения. Представлено описание клинического случая внутривенного лейомиоматоза с интракардиальным распространением.
Недифференцированная плеоморфная саркома предстательной железы является крайне редким новообразованием, насчитывающим менее 50 случаев. Клиническая манифестация заболевания неспецифическая и связана с инфравезикальной обструкцией. Для подавляющего большинства пациентов характерен нормальный уровень простатического специфического антигена, в то время как при ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии удается визуализировать очаговые образования неправильной формы, часто распространяющиеся за пределы предстательной железы. Данная опухоль является гистологическим диагнозом исключения. Постановка диагноза требует исключить другие признаки специфической дифференцировки, кроме фибробластической и миофибробластической. Алгоритм ведения пациентов с плеоморфной саркомой предстательной железы ввиду чрезвычайной редкости заболевания отсутствует. Чаще всего при локализованных формах прибегают к выполнению радикальной лапароскопической простатэктомии, однако рассматриваются и варианты более агрессивного лечения,включая тотальную экзентерацию малого таза, химио- и лучевую терапию. После первичного лечения в большинстве случаев отмечается метастазирование. Метастазы чаще всего локализуются в прямой кишке, мочевом пузыре, зонепредыдущей операции, регионарных лимфатических узлах, легких, печени, костях и отдаленных лимфатических узлах, указывая тем самым на агрессивное течение и неблагоприятный прогноз.