Архив статей

Влияние ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда на деструкцию перикарда у пациентов, перенесших операцию Озаки (2025)
Выпуск: № 2, Том 29 (2025)
Авторы: Хадиев Джохар Мусаевич, Бугрова Марина Леонидовна, Базылев Владлен Владленович, ТИМОФЕЕВА Л.Б., ЗОЛОТОВА Н.А., МИКУЛЯК А.И., КАРНАХИН В.А.

Актуальность. В современной литературе нет работ, более глубоко изучающих данную проблему, особенно влияние ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда (ИМ) на структуру человеческого перикарда в кардиохирургической практике.

Цель. Оценка влияния ИБС и ИМ на человеческий перикард.

Материалы и методы. Анализировались образцы перикарда от 98 пациентов, перенесших операцию на сердце. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от статуса ИБС. Гистологическое исследование образцов перикарда оценивало целостность мезотелия, организацию коллагеновых волокон и воспалительные изменения. Статистический анализ включал тест χ² и анализ с помощью искусственных нейронных сетей (ИНС), который оценивал прогностическую роль ИБС и ИМ в деструкции перикарда.

Результаты. Гистологический анализ выявил выраженные структурные изменения перикарда у пациентов с ИБС и ИМ, включая изменения мезотелия, некроз коллагена и воспалительную инфильтрацию («χ2», p < 0,001), так же и по результатам прогностической модели ИНС (нормализованная важность: ИБС – 100 %; ИМ – 60,8 %). Примечательно, что не было обнаружено гистологических различий между обработанным глутаральдегидом и необработанным перикардом при световой микроскопии.

Выводы. ИБС и ИМ играют важную роль в развитии деструкции перикарда, что может повлиять на результаты хирургического вмешательства при процедуре Озаки. Не было обнаружено значимого влияния обработки глутаральдегидом на микроскопическую структуру аутоперикарда.

Сохранить в закладках