НАРОДОНАСЕЛЕНИЕ

Одной из актуальных задач развития российского здравоохранения остаётся необходимость повышения уровня профессионализма среднего медицинского персонала. Данной проблематике был посвящён экспертный семинар, организованный ИСЭПН ФНИСЦ РАН совместно с НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента (НИИОЗМ) Департамента здравоохранения Москвы (ДЗМ), который состоялся 28 июня 2023 г. на платформе «Московская медицина».

Изучение показателей качества трудового потенциала населения субъектов РФ является частью более крупного межрегионального исследования качества человеческого потенциала. Поскольку трудовой потенциал - только одна из составляющих человеческого потенциала, поставлена цель определить наиболее представительные качественные характеристики трудового потенциала и соответствующие им показатели. Среди компонент трудового потенциала как одна из самых представительных отобрана интеллектуальная составляющая или интеллектуальный потенциал. Характеристикам и показателям этого потенциала дано теоретическое и методическое обоснование. Аргументировано, что основной характеристикой интеллектуальной компоненты трудового потенциала является квалификация работников, отражающая сложность выполняемого ими труда, а дополняющей характеристикой - уровень профессионального образования, который координируется с квалификацией. Ввиду неоднородности квалификационной структуры занятых предложены три ранжированные категории - квалифицированные, высококвалифицированные и сверхквалифицированные работники. Базовая информация по ним взята из источников Росстата. На основе названных категорий выполнен расчёт показателей, в которых численность этих категорий работников соотнесена с количеством рабочей силы и занятого населения. Выполнен предварительный межрегиональный анализ этих показателей, для которого отобраны по пять регионов с самыми высокими и самыми низкими значениями. Корректность показателей по квалифицированным и высококвалифицированным работникам проверялась с помощью индикаторов занятости в неформальном секторе и безработицы. Показатель по сверхквалифицированным работникам из-за недостаточной информации из проверки исключён. Проведённый анализ позволил уточнить конструкцию показателя по категории квалифицированных работников и наметить подходы к дальнейшему факторному исследованию интеллектуального потенциала населения.

С целью повышения уровня квалификации медицинских специалистов, и как следствие для обеспечения качественной медицинской помощи населению, в сфере медицины действуют институты оценки квалификации. Один из них - аттестация на квалификационную категорию - был внедрён в советскую систему здравоохранения, но в последние годы заинтересованность медиков в получении категории значительно ослабла. Это вызывает серьёзную обеспокоенность специалистов и актуализирует выяснение причин произошедшего. В статье проведён ретроспективный анализ с привлечением широкого круга источников нормативно-правовой и статистической информации и дана оценка факторов этого явления самими медицинскими специалистами, полученная в ходе их анкетного опроса в организациях Москвы. Результаты показали, что дисфункцию института аттестации вызвал комплекс внутренних и внешних причин. В первую очередь, произошёл сбой в механизме материального стимулирования, который напрямую связан с общей системой оплаты труда в бюджетном секторе экономики. Выяснилось также, что в связи с рабочей перегрузкой значительно ухудшились условия подготовки к прохождению аттестационных мероприятий, снизилась заинтересованность руководителей в наличии у сотрудников категории, и сам престиж категории, особенно у молодых кадров, упал. Поэтому без принятия специальных мер институту аттестации на квалификационную категорию грозит деинституционализация. Ключевые направления необходимых изменений - пересмотр режима работы с резервированием требуемого объёма времени для дополнительной профессиональной подготовки, а также организационное совмещение проведения аттестационных и аккредитационных экзаменационных процедур. Первоочередной задачей в части усиления заинтересованности медицинских специалистов в получении категории является восстановление действенности материальных стимулов. В рамках новой отраслевой системы оплаты труда (ОСОТ) в государственном секторе медицины предусмотрена унификация принципов начисления доплат за категорию, но апробация зарплатной реформы приостановлена до 2025 года.

В число задач масштабного исследования человеческого потенциала населения регионов входит изучение такого его элемента, как трудовой потенциал. Для обоснования направлений развития этого потенциала он рассматривается со стороны его количественных и качественных характеристик, а также влияющих на них факторов. В ходе предшествующего анализа эти характеристики описаны и сформированы их показатели, необходимые для проведения межрегионального анализа. А целью исследования, представленного в статье, стали факторы, которые оказывают на них влияние. Поскольку в основу изучения качественных параметров трудового потенциала положена квалификация работников как способность к труду определённого содержания и сложности, анализ сосредоточен на социально-экономических факторах. Среди них выбраны те, которые непосредственно воздействуют на квалификацию занятых. В состав данных факторов входят полученное работниками формальное (в вузах и колледжах) и дополнительное профессиональное образование (на внутрифирменном уровне). Это также занятость в отраслях, связанных с развитием трудового потенциала (обрабатывающая индустрия и отрасли производства услуг с высокой занятостью специалистов). Эти отрасли предъявляют значительный спрос на квалифицированный труд. В число факторов включены и внутрифирменные затраты, необходимые для поддержания и повышения квалификации, а именно затраты на рабочую силу и расходы на дополнительное профессиональное образование. Для проверки валидности отобранных факторов методом парной корреляции выявлялась теснота связи между их показателями и показателями качества трудового потенциала. В абсолютном большинстве случаев значимая корреляционная связь установлена, а значит, предложенные факторы могут быть использованы при обосновании регулирующих воздействий на качественные параметры трудового потенциала.