СИБСКРИПТ

Проведен комплексный анализ теоретических и экспериментальных исследований психофизиологических предикторов когнитивных нарушений у лиц, перенесших инфекцию COVID-19. На основании полученных данных разработана модель психологической коррекции и профилактики постковидной когнитивной дисфункции. Показано, что развитие постковидной когнитивной дисфункции затрагивает все сферы психической деятельности: когнитивную, поведенческую и психоэмоциональную. Функциональные изменения характеризуются ухудшением подвижности нервных процессов, снижением объема внимания, изменениями в копинг-поведении и личностных особенностях. Отмечено, что лица юношеского возраста отличаются от более старшей категории пациентов отсутствием выраженных нарушений в сердечно-сосудистой системе и большей сохранностью когнитивных функций. Среди гендерных различий обнаружено, что восстановление когнитивного функционирования у мужчин взаимообусловлено осмыслением прошлого опыта, а у женщин - повышением осмысленности своей жизни и постановкой целей на будущее. Исходя из этого, была разработана и предложена модель профилактики и психологической коррекции постковидной когнитивной дисфункции, в которой были интегрированы принципы и положения ряда таких научных подходов, как системный, информационный, когнитивный и личностно-ориентированный. Структура модели профилактики и коррекции постковидной когнитивной дисфункции представлена структурными элементами, которые позволяют осуществлять сопровождение пациентов с COVID-19 на всех этапах лечебного процесса, и включает 3 блока: 1) психодиагностический (выявление основных проблем пациента, его дезадаптивных установок и нарушений когнитивных функций); 2) психокоррекционный и психотерапевтический (приемы, направленные на оказание психологической помощи); 3) блок социально-бытовой адаптации к заболеванию (поддержание достигнутых на предыдущем этапе результатов по восстановлению когнитивной, поведенческой и психоэмоциональной сфер и повышение возможностей к социально-бытовой адаптации пациента на амбулаторном этапе).

Выявлено содержание представлений о личной безопасности у подростков с интеллектуальными нарушениями, проанализированы особенности этих представлений у младших и старших подростков. В качестве методов сбора данных применены формализованное интервью с приемами субъективного шкалирования, анализ личных дел, социальных паспортов, дневников наблюдений. Для обработки данных использованы контент-анализ, частотный анализ, статистические методы сравнительного анализа Манна-Уитни, корреляционного анализа Спирмена, анализа сопряженности хи-квадрат. В результатах описаны представления подростков о личной безопасности в возрастном разрезе, а именно представления об угрозах, о способах противодействия угрозам, о понятии безопасность, о себе как субъекте личной безопасности. Показаны значимые различия между младшими и старшими подростками в представленности в сознании опасностей и угроз, способов защиты, сформированности понятия безопасности, готовности брать на себя ответственность за личную безопасность. Сделан вывод, что представления о личной безопасности у детей с интеллектуальными нарушениями интенсивно формируются в подростковом возрасте; представления об угрозах и способах противодействия основаны у них в основном на жизненном опыте, определяются условиями социализации и в целом по своей категориальной структуре, согласно данным предыдущих исследований, соответствуют норме, хотя и уступают по уровню обобщения, когнитивной сложности. При интеллектуальных нарушениях представления об опасностях и защите от них часто отделены в сознании от понятия безопасность, которое связано преимущественно с соблюдением техники безопасности. Именно на эти проблемы рекомендовано направить теоретические и методические разработки программ коррекционного психолого-педагогического воздействия.

Изучены особенности построения субъективных образов опасности и безопасности в различных контекстах неопределенности. Актуальность основана на практической востребованности уточнения особенностей ментальной реконструкции опасности и безопасности субъектом в разных типах неопределенности. Цель - выявить особенности вариативности неопределенности в ментальной реконструкции субъектами обстоятельств опасности и безопасности.

Методы: ассоциативный эксперимент, субъективное ранжирование, семантический дифференциал. Обработка эмпирических данных проводилась по методам нахождения средних, ранжирования, факторного анализа и критерия Манна-Уитни. Респондентами выступили 105 студентов 19-20 лет (средний возраст - 19,4): 74 девушки и 31 юноша. Установлено, что опасность имеет в сознании респондентов более простую, чем безопасность, ментальную структуру. В ментальной реконструкции опасности и безопасности участвуют три типа неопределенности: темпоральная (неопределенность длительности, времени и частоты), объективная (неопределенность места, среды и источника) и субъективная (неопределенность управляемости, масштаба и причины). Неопределенность более значима для ментальной реконструкции опасности, чем безопасности. Субъективный уровень опасности возрастает при объективной неопределенности, особенно при неясности источника опасности, падает - при темпоральной неопределенности. Субъективный уровень безопасности возрастает при темпоральной и субъективной неопределенности, снижается - при объективной неопределенности. Возрастание субъективной значимости проявлений опасности и безопасности сопровождается нивелированием в их оценке роли дифференциации неопределенности.

Описаны особенности процессов консолидации и реконсолидации слухоречевой памяти у пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона (G20 согласно МКБ-10) в сравнении с цереброваскулярной патологией хронического и острого характера. Цель - выявить особенности в процессах консолидации и реконсолидации слухоречевой памяти у пациентов данной нозологической группы. В качестве основного метода исследования выступал эксперимент - реконструкция схемы Ф. Бартлетта; также применены методы описательной и сравнительной статистики. Общий объем исследовательской выборки составил 104 человека (67,5 ± 4,5; 21 % - мужской пол; 79 % - женский): 30 пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона (G20) (67,8 ± 4,8; 24 % - мужской пол; 76 % - женский); 34 человека с диагнозом последствия инфаркта мозга (I69.3) (67,4 ± 4,4; 20 % - мужской пол; 80 % - женский); 40 человек с диагнозом другие уточненные поражения сосудов мозга на модели хронической ишемии головного мозга (I67.8) (67,6 ± 4,4; 24 % - мужской пол; 76 % - женский). Все коды указаны по МКБ-10. В результате установлены достоверно значимые особенности процессов консолидации и реконсолидации слухоречевой памяти при болезни Паркинсона. Наибольшее количество различий отмечается при сравнении с группой пациентов с хронической ишемией головного мозга. Для данной нозологии больше свойственны ошибки искажений, незначительное количество привнесений и небольшое количество нарушений последовательности. При болезни Паркинсона уже на этапе сохранения информации отмечается трансформация ее содержания, что приводит к нарушению кратковременной и долговременной памяти. Отмечается преобладание ошибок искажения, нежели ошибок нарушения последовательности, что ставит под сомнение вопрос ведущего фактора, а именно кинетического.