Интраоральный сканер (IOS) – это современное устройство для сканирования полости рта, которое применяется в различных областях стоматологии, чаще всего для создания цифровых слепков. В то же время для диагностики кариеса зубов этот метод используется редко.
Цель исследования – оценка диагностической эффективности 3D-сканирования, сравнение с данными 3D-рентгенографии и клинического обследования при «скрытом» кариесе на контактных поверхностях зубов.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 20 человек в возрасте от 16 до 18 лет. Все пациенты прошли клиническое стоматологическое обследование по общепринятым методикам с заполнением карты обследования стоматологического больного № 043/у, 3D-рентгенографию челюстно-лицевой области и 3D-сканирование зубных рядов. Результаты исследования были подтверждены статистической обработкой данных методом вариационной статистики с подсчетом критерия Стьюдента.
Результаты. Наличие скрытых процессов на контактной поверхности зуба можно диагностировать с помощью рентгенографии или сканирования в 90% случаев, в то время как при визуальном осмотре только в 60% (р > 0,5). 3D-сканирование также позволяет установить факт наличия «скрытого» кариозного поражения зубов в большем проценте случаев по сравнению с визуальным клиническим осмотром и зондированием поверхности коронки зуба.
Выводы. Выявлены высокая диагностическая эффективность 3D-сканирования и 3D-рентгенографии по сравнению с клиническим обследованием при определении «скрытого» кариеса на контактных поверхностях зубов (р < 0,5) и одинаковая результативность цифровых методов обследования в данном случае (р > 0,5). Применение 3D-сканирования имеет преимущества в тех случаях, когда другие дополнительные методы обследования, в частности рентгенография, противопоказаны или их невозможно выполнить технически.
Актуальность. Проявления псориаза на слизистой оболочке рта — нечасто диагностируемая практикующими врачами-стоматологами патология, встречается у 2–3% пациентов. В возникновении и развитии патологии основное значение имеют различные факторы.
Цель — на примере одного из клинических случаев поражения слизистой оболочки рта при псориазе определить комплекс междисциплинарных диагностических и лечебных мероприятий при сочетанном поражении кожи и слизистой оболочки рта у пациентов с этой патологией.
Материал и методы. Описывается клинический случай изменений слизистой оболочки языка у пациента с диагнозом «псориаз обыкновенный». Проявления в полости рта — код по МКБ-10 — L40.0Х.
Результаты. Представлено сочетание необходимых диагностических и лечебных мероприятий при одновременных проявлениях заболевания на коже и в полости рта.
Заключение. Представленный клинический пример демонстрирует необходимость комплексного междисциплинарного обследования и консультации у врачей разных специальностей. С целью дифференциальной диагностики, определения прогноза заболевания и его течения помимо основных методов исследования следует прибегать к гистологическому исследованию биоптата патологического участка слизистой оболочки рта, а при необходимости и кожи, аутофлуоресцентной стоматоскопии слизистой оболочки рта и языка. Описанные диагностические и лечебные мероприятия будут способствовать не только купированию рецидива заболевания, но и снижению уровня стресса,
канцерофобии у пациентов, и тем самым повышать качество жизни.